儿童铅中毒的诊断与分级

儿童因为年龄小，很多时候都不能自理，所以，经常出现一些意外事故的发生，比如，儿童铅中毒的诊断与分级在临床上就不少，要是我们在生活上发现孩子有儿童铅中毒的迹象的话，一定要带着孩子去正规的医院检查身体，及时予以治疗。

周围血象：

在对孩子儿童铅中毒的诊断与分级上，进行周围血象检查是必须要的一个环节，要是孩子身体上具有中度以上的铅中毒迹象的话，血液之中会发生了红细胞或者是血红蛋白的大量减少、以及红细胞嗜多染、点彩红细胞增加，检查荧光红细胞为铅中毒早期诊断有价值的方法之一，其标准是：1%以下为正常，超过2%～10%为轻度增加，超过10%为高，但非特异诊断法。

铅测定：

血铅测定值一般达1.93μmol/L(30～50μg/dl)即有诊断意义。但因铅离开血液较快，故此项检查仅在急性中毒诊断时价值较大。一般儿童血铅超过600μg/L，可出现明显的神经系统损害的症状和体征;若血铅水平持续高于400μg/L，即可有不同程度的神经系统损害。尿铅测定可作诊断参考，正常上限值为0.08mg/L。关于爽身粉的铅检查，可加少许醋酸，再滴1%碘化钾溶液，如出现金黄色，即为含有铅。

驱铅试验

：对有铅接触史而无明显症状的病儿，尿铅测定正常，可作驱铅试验。一般用依地酸钙(CaEDTA)500mg/m2单次肌注，收集其后8h的尿，测尿铅，若对于所注入的每mg依地酸钙之尿铅排出量大于1μg，则提示患者血铅浓度超过550μg/L。卟啉测定：尿粪卟啉定量法较可靠，其正常值上限为<0.15mg/L。Benson和Chisolm设计的尿粪卟啉定性试验比较简单，可检出血铅量超过1mg/L的病儿。红细胞原卟啉明显增加(正常值<400μg/L红细胞或<3μg/g血红蛋白)。

儿童铅中毒的诊断与分级很多，除了上面的一些检查项目之外，x线检查，脑脊液检查，或者是孩子粪便检查等等，都会确定孩子铅中毒的分级，不过，我们对于孩子出现了铅中毒的现象之后必须要积极予以正规的治疗。才能尽快恢复健康。