身在病中不自知 “脑卒中”的8大误区

目录：

第一章：“脑卒中”的8大误区

第二章：年轻人陷高血压3误区

第三章：痛风患者 饮食误区知多少

脑卒中也就是大家口中的中风。如果你还是认为中风只会发生在老年人身上的话那你就大错特错了。青年人发生中风的几率也在慢慢的增大，那么中风的征兆有哪些呢？

“脑卒中”的8大误区

症轻时不在乎，身在病中不知病

有些人对相关的医学知识不以为然，特别是自以为身体素质较好的中青年人在短暂性脑缺血发作恢复后，饮食百无禁忌，烟照抽、酒照喝，也不坚持正规的治疗。他们对脑卒中的危害缺少了解。不清楚“小病闹，大病到”的道理，这是十分危险的。

轻信“中风预报”

某些商家在经济利益的驱动下，热衷于搞伪科学，在街头、公园、商场、社区，弄个“仪器”就给人测出不少毛病，如高血脂、微循环障碍甚至“中风危险”等，接着就热情推荐他们的“特效药、保健品”。有些人特别容易上当，其结果是花钱添堵、添病，还延误疾病的及时诊治。能够引起脑卒中的危险因素有很多，不能只依其中的某一个因素来判断脑卒中危险性的程度。而仅凭血液流变学检验结果判断是否将患脑卒中是不可靠的，观测手指的微循环就更无科学依据了。

偏信虚假广告.迷信高价药物

有的病人和家属根本不了解广告宣传和高价药物的作用和疗效，盲目听信，自行选购所谓“疗效达90%以上”的药物，或误认为价钱贵的药品疗效也高。实际上，目前对缺血性脑卒中的药物疗效很难做出客观的评价，尤其是脑功能本身具有代偿功能，也就是说有自然恢复的情况。因此，应由医生针对病情进行适宜的治疗。

脑卒中肯定遗传

有人以为脑卒中是一种遗传性疾病，父母患脑卒中，自己也就惴惴不安。其实，脑卒中是一种多基因遗传性疾病，其遗传度只有40%左右。由动脉硬化、高血压引起的脑卒中才与遗传因素有关，后天环境、社会心理因素等才是发病与否的关键，因此，脑卒中病人的子女不必为此而忧心忡忡，但应加强自我保健，并定期体检。

一旦发生脑卒中就难以康复

近年来，治疗脑卒中的新药及新疗法不断涌现，脑卒中的治愈率显着提高，使脑卒中后生存5年以上者达62%，生存6—10年者达20%，11—15年者达15%，16~20年者达3%，平均寿命已达60岁。肢体偏瘫的恢复也有提高，许多病人的后遗症轻微，甚至不留后遗症，生活可以自理，有些还能恢复正常工作。脑卒中后能否康复，在很大程度上取决于救治时间。如果病人在发病后6小时内能将其送往医院，并得到正确的诊治，致残率可以大大降低。另外，还取决于病后的功能锻炼，即康复治疗。因此.只要坚持治疗和加强锻炼，一般都会得到进一步的恢复，1/3的病人可以恢复到病前的正常水平。

每年春秋季定期输液

当前由于医疗过度市场化，个别医疗机构诱导病人“过度检查”、“过度治疗”，再加上许多病人认为自己血液黏稠，在春秋季节易形成血栓，而定期输液可“活血化瘀”，使不少人每年春秋季都到医院输液治疗，这样做是有害而无益的。心脑动脉毕竟不像抽油烟机，每半年清洗一次就行了，血栓的形成是随时都可能发生的，预防的最佳办法是每天适量饮水和口服药物。

当病人急性发病时，应及时就医，积极静脉输液用药，就像发生火灾时必须迅速灭火一样。而为防病定期去输液则是不可取的，就像为预防火灾每年请消防队、救火车到家里来两次一样，这显然是错误的。用药的原则是：能口服就不注射，能皮下、肌肉注射就不静脉注射。

不重视非药物治疗

有些人坚持常年服药，却不注意心理、饮食、运动等非药物治疗，使药物的疗效将大打折扣。只有两者结合才能取得协同作用，既可增强疗效，义可减少用药量。重要的是，非药物疗法对多种疾病都有很好的防治作用。有句古话说得好： “医生不治之病，快乐、节食、运动。”

不坚持正规药物治疗

多种慢性疾病需要长期用药，不少病人由于种种原因而自行换药、减药、甚至停药，这往往会造成严重后果。有人嫌药太贵而中断治疗，一旦病重住院，费用则高达成千上万，实际上，平时花些钱使用些必用药，细水长流地防治疾病才是最经济的。有些人担心药物的毒副作用而不敢用药，俗话说“是药三分毒”，但因噎废食而不用药，那七分好的作用也就得不到了。“治病如打仗，用药如用兵”，防治心脑血管病需要打持久战，医患之间完全可以充分沟通，制定出针对性强的用药方案，以最小的代价来换取七分、八分、几分甚至十分的最佳疗效。

年轻人陷高血压3误区

青春不代表健康，二三十岁的年轻人如今已成为高血压门诊的“常客”，而更多靓仔靓女或许还身患高血压不自知。广东省人民医院心内科主任医师冯颖青表示，现在每天都能见到年轻的高血压病人。这些人中60%有高血压的家族遗传史，还有不少人存在运动少、熬夜、饮食随便等不良生活习惯。而这部分出现症状的年轻人，都没把高血压放在眼里。

误区1 有遗传史未必早发病

从上大学开始，小秦就知道自己遗传了父亲的高血压。不过，他从来没把它当回事。“不就是血压高点吗？我爸年轻时身体好好的，到了六七十岁才吃药。”抱着这样的想法，工作将近10年了，就算每年体检都检出高血压，他都始终坚持不做治疗。

广东省人民医院心内科主任医师冯颖青表示，有高血压家族史的年轻人常认为，父母有高血压，可他们到老了才发病，足以证明高血压对年轻人没有危害。有些人更觉得，即使有遗传倾向，也未必会发病，不用那么担心。然而，和普通人相比，有家族遗传史的人发病率确实要高出很多。“目前高血压年轻化趋势愈演愈烈，其中60%的患者就有家族遗传史。”这和以前是不能比的。上一辈的人生活相对简单，压力小，血脂血糖高的也不多，引起高血压的危险因素相对要低得多，即使有家族遗传史，可能也会在中老年发病。从现有的情况来看，作为一个出生在高血压家庭的孩子，对高血压的防治决不能不重视，最好从小预防、长期坚持，否则高血压就会提早登门拜访。

误区2 应该有头痛头晕的症状

28岁的袁先生经常熬夜“爬格子”。他这几天一度出现视力模糊，开始以为是视疲劳，直到几天后仍然有这种症状，有时还感觉胸闷、心慌，才想着去医院看看眼睛和心脏。可让他意外的是，眼睛检查后没问题，却诊断出了高血压。袁先生很疑惑：“血压高不是头痛头晕吗？怎么视力模糊也是高血压？”

冯颖青表示，头痛头晕、心慌胸闷是比较典型的高血压症状，此外，有些人一到下午就头痛，像被施了紧箍咒一样，没有精神，还呕吐，有些人头发胀，突然眼朦，看东西模糊不清，有些人脖子僵硬痛，整个硬得像块板，都可能是高血压的早期表现。然而，有症状毕竟是少数，大部分高血压都是无声无息的。“70%-80%的患者没有不舒服，就是量血压高一点。有些人完全不知道自己高血压，等到中风被送到医院才发现。”

所以，单从症状来判断高血压，很容易造成漏诊误诊和病情延误。最好的办法是定期量血压，有问题及时看医生。切忌发现血压高也不重视，虽然没有症状，但血管的损害每天都在发生，伴有生活方式不良的人血管损害更厉害，长此以往，中风、肾功能不全、心衰、心梗等并发症都会随之而来，这才是高血压最可怕的地方。

误区3 单凭饮食运动也能控制

38岁那年，吴先生诊断出了高血压。医生认为他应该服药，但吴先生不愿意过早被药物纠缠。为了控制血压，他采取了饮食运动调节的方法：少吃盐，多运动，结果体重减了好几斤，身体状态也似乎更好。然而半年后的一天，他突然剧烈头痛，送到医院做CT发现脑出血，幸好救治及时。从那以后，吴先生再不敢不吃降压药了。

冯颖青说，查出高血压未必要吃药，有些人属于一级高血压(140-159/90-99/140-150毫米汞柱)，通常是先做2-3个月的饮食运动调节，包括少吃盐、多运动、生活规律不熬夜、减轻压力等，再来复查评估血压(最好做24小时动态血压监测)。如果血压正常了，可以不用吃药，继续调节，但要是不正常，再调节也不能逆转，那就必须吃药了。对二级(160-179/100-109毫米汞柱)以上的高血压一般都要给药，否则血管损害更严重，随时都可能出意外。“中风患者里超80%有高血压病史，用药比不用药中风的概率减少40%。”不及时用药也会耽误治疗，病情越发展越难以控制。即使有些人暂时通过生活方式调节使血压恢复正常了，也必须长期监测血压，因为人是有惰性的，一旦不监测了，饮食运动也就乱七八糟了，血压水平也随之升高。

高血压年轻患者要注意两大变化

1、若某段时间要冲击考试或完成重要的工作任务，常常会熬夜、休息不好、失眠等，要警惕血压升高，可能需要加药。

2、周一往往开会多，挨批也多，焦虑之下血压也可能升高。最好在办公室放一台血压计随时测量，血压一高可临时加用某些短效降压药物。

痛风患者 饮食误区知多少

得了痛风，患者自然希望通过积极控制饮食，减少嘌呤摄入来控制痛风发作。但是如果步入误区，控制不当，不但错失美味，也于己无利。那么如何吃才是正确的呢？

误区一：最好多吃粗粮

粗粮富含膳食纤维，有助于降低血脂、减肥、减轻胰岛素抵抗等。多数痛风患者伴有代谢综合征。食用膳食纤维可改善代谢综合征，进而改善痛风患者的整体代谢情况。但是，谷物糙皮中嘌呤含量相对较多，过多食入会引起血尿酸升高。

建议：主食以细粮为主，可选择性地摄入嘌呤含量低的粗粮，如小米和玉米等。单纯的痛风患者，粗粮摄入量每人每天50克;伴有代谢综合征的痛风患者，粗粮摄入量可适当多些;对粗粮非常敏感的痛风患者，则要少吃或不吃。

误区二：多吃豆制品有利于预防和控制痛风

豆制品富含优质蛋白质、钙和大量植物营养素，比起肉类含较高的多不饱和脂肪酸，这些显着的优点有助于改善代谢综合征，减轻炎症反应，预防和控制痛风发作。国外研究发现，吃豆制品对痛风患者有保护作用。但美中不足的是，与粗粮一样，豆制品为中等嘌呤含量食物，食用过多同样会升高尿酸。

建议：痛风患者选择豆类及豆制品的顺序是：豆腐→豆干→豆浆→整粒豆，摄入量也应按顺序逐渐减少直至不吃。对豆制品非常敏感的痛风患者来说，则要少吃或不吃。

误区三：不可以喝茶

茶叶中含有茶叶碱，其代谢产物不会在关节处沉积，也不会形成痛风石。茶叶是弱碱性的，适量饮用有助于碱化尿液、促进尿酸排泄。

建议：痛风患者可适量饮茶，但不要过量和饮浓茶，特别是不宜在痛风发作时饮用。

误区四：痛风缓解期也应严格限制嘌呤含量高的食物

过于严格控制嘌呤，容易引起“二次痛风”。“二次痛风”是指当过于严格控制嘌呤时，造成体内尿酸急剧下降，使得A关节壁上的尿酸盐大量被释放到血液中，随血液涌入关节B中，引发又一次痛风发作。这可能也是有的痛风患者再次痛风发作时，其尿酸水平并不高的原因。还有，痛风患者在痛风发作时，会严格控制饮食，不但嘌呤摄入明显减少，蛋白质摄入也不足。如果缓解期仍严格限制嘌呤摄入，则使患者长期处于蛋白质摄入不足的状况下，有可能造成营养不良。

建议：在痛风缓解期可以少量摄入含嘌呤较高的食物。

误区五：荤菜含嘌呤高，痛风患者最好吃素食

荤菜是人体蛋白质的主要来源，荤菜摄入过少，会导致蛋白质营养不良和机体抵抗力下降。纠正长期以来形成的嘌呤代谢紊乱，非几日素食所能改变。临床观察发现，尿酸正常的痛风患者营养不良的发生率高于尿酸偏高的痛风患者，这可能就是“矫枉过正”的结果。

建议：摄入蛋白质要符合三个原则：①均衡搭配原则，即动植物食物、多种食物搭配;②不过多原则，蛋白质摄入推荐量应占总能量的11%~15%;③不过少原则，即使痛风发作期也要保证每日最低蛋白质需要量的供给。

误区六：一律禁食海产品

海产品包括动物性海产品和植物性海产品。海产品是否适合痛风患者食用，主要决定于嘌呤含量。如同样是动物性海产品的海蜇和海参，其嘌呤含量分别只有9.3毫克/100克和4.2毫克/100克，比青菜还要低。所以，这些嘌呤含量低的海产品痛风患者完全可以吃。还有，海藻属于较低嘌呤食物，且为优质碱性食物，痛风患者适当食用对改善心脑血管疾病也有好处。

建议：海产品不应一律禁食，可选择食用嘌呤含量低的海产品。

结语：高血压是中风的一大危险因素，所以大家要小心，一旦出现高血压的情况就要注意控制血压了，平时饮食还要注意清淡。(文章原载于《中外健康文摘》《益寿宝典》，刊期：2012.06，2012.05，作者：刘玄重，宋导，刘景芳，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表若悠网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。