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2023年上海异地就医医保报销比例是多少

来源:网络
说明:2023年的内容若悠网小编整理中,具体请参考政府官方资料

  职工按要求在外省市就医所发生的医疗费用的零星报销,应当按本市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准的执行。在职职工门急诊,45岁以上60%-75%,45岁以下50%—65%。住院报销比例为85%。下文就随社保网小编来简单的了解一下吧。

  根据法规,职工按要求在外省市就医所发生的医疗费用的零星报销,应当按本市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准的要求执行。

  职工能够提供当地医疗保险有关要求的,可以参照执行当地的有关要求,但申请零星报销时不得同时依照两个地区的要求。

  只要是在上海工作的参加职工医保的参保人,参保期间的医保报销比例和户籍无关,上海户籍员工和非上海户籍员工没有差别。

  目前本市职工医保的待遇如下:

  1、在职职工的门急诊报销比例根据年龄划分为两档。

  45岁以上在职职工

  门急诊先由个人帐户当年计入资金支付,用完后,本人负担1500元,超过本人负担部分发生的医疗费用按以下比例报销。

  45岁以下在职职工

  门急诊先由个人帐户当年计入资金支付,用完后,本人负担1500元,超过本人负担部分发生的医疗费用按以下比例报销。

  注:如个人帐户有历年结余资金的,可以抵充“自负段”和“共付段”的个人自负部分,不足部分由个人现金自负。

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