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厦门城乡居民医保门诊费用如何报销?一文了解详情

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说明:2023年的内容若悠网小编整理中,具体请参考政府官方资料

  厦门城乡居民医保门诊费用如何报销下面随社保网小编一起了解厦门城乡居民医保门诊费用如何详情吧。

  一、申请条件

  据社保网小编了解,医保经办机构按法规支付参保人员提交的非即时结算的医疗费用。

  二、申报材料

  1.医院收费票据

  说明:

  ①医疗费发生当月的保险费正常缴费到账后才能办理报销手续;

  ②还需提供与医疗票据姓名一致的社保卡或市民卡信息;若为新生儿医疗费用,医疗费用票据姓名为父亲或母亲姓名后加“之子”或“之女”的,还需提供出生医学证明;

  ③医院收费票据需盖有医院收费专用章;

  ④因涉及待遇发放,窗口受理时,请提供参保人本人或代理人有银联标志的储蓄卡;网上申报的,请提供上传参保人本人或代理人有银联标志的厦门本地储蓄卡信息。 尽量避免使用规模相对较小的银行所发的银联卡,已经确认无法使用的有中信、民生、浦发、汇丰、渣打、华夏、平安等银行。另因银行二类卡转账金额限制为1万元,请尽量使用一类卡。

  ⑤若医疗机构非全国联网或全省联网医院(可在“厦门医疗保障”公众号中查询),另需提供医院医保定点证明;

  ⑥商保等保险已赔付者,需提供加盖理赔业务专用章的发票原件及理赔书,商保等保险已赔付的医疗费用医保基金不再重复报销;

  ⑦报销新生儿医疗费用时,发票姓名有误或不规范(既不是参保新生儿姓名,也不是父母亲姓名后加“之子”或“之女”),须到医疗机构更改,并在修改处加盖医院公章,对应收费清单、出院记录须同时更改;

  2.门急诊费用清单

  说明:

  ①门诊医疗费明细清单,清单金额需与收费票据金额一致。

  ②商保等保险已赔付者,需提供加盖理赔业务专用章的理赔费用计算清单,商保等保险已赔付的医疗费用医保基金不再重复报销。

  3.处方底方或门诊病历

  说明:

  ①因涉及待遇发放,窗口受理时,请提供参保人本人或代理人有银联标志的储蓄卡;网上申报的,请提供上传参保人本人或代理人有银联标志的厦门本地储蓄卡信息。尽量避免使用规模相对较小的银行所发的银联卡,已经确认无法使用的有中信、民生、浦发、汇丰、渣打、华夏、平安等银行。另因银行二类卡转账金额限制为1万元,请尽量使用一类卡。

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