医疗保险

当前位置:首页 > 五险 > 医疗保险

济南市职工医保门诊慢特病待遇申办指南

来源:网络
说明:2022年的内容若悠网小编整理中,具体请参考政府官方资料

  济南市职工医保门诊慢特病待遇如何申办?

  一、职工医保可申请的门慢病种

  Ⅰ类病种:恶性肿瘤的治疗、慢性肾衰竭(尿毒症期)的透析治疗、器官移植患者的抗排异治疗(限心脏、肝、肺、肾、异基因造血干细胞移植)、精神障碍等;

  Ⅱ类病种:慢性病毒性肝炎、肝硬化、再生障碍性贫血、结核病、系统性红斑狼疮、血液系统疾病(血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征)、慢性肾衰竭(非尿毒症期)、苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤(BH4)缺乏症;

  Ⅲ类病种:糖尿病(有心、脑、肾、眼、酮症并发症之一)、高血压(有心、脑、肾、眼并发症之一)、肺心病(并发右心衰竭)、冠心病(反复发作心绞痛或心肌梗塞)、脑血管病(并发后遗症)、慢性心力衰竭、风湿性疾病、间质性肺疾病、重症肌无力、癫痫、帕金森氏病及综合征、多发性硬化。

  二、申办方式

  1、申办“慢性病毒性肝炎”“肝硬化”病种的,每周三上午8:00~11:30(法定节假日除外)在山东省公共卫生临床中心历山院区(历山路46号)申请,或每周五上午8:00~11:30(法定节假日除外)在山东省公共卫生临床中心蟠龙山院区(港兴西路2999号)申请;

  申办“结核病”病种的,工作日(节假日除外)在山东省公共卫生临床中心鲍山院区(历城区烈士山东路12 号)门诊二楼结核第九诊室申请。

  2、申办“精神障碍”病种,每周二至周四上午8:30~11:00(法定节假日除外)在山东省精神卫生中心或济南市第二精神卫生中心(标山路济南市精神卫生康复中心)。

  3、除1、2条所列举之外的门慢病种,可以向首次确诊的住院医院医保部门提出办理申请(其中:高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病限相关介入和搭桥术后)。

  4、不符合在住院医院直接办理的,每周一或周二上午(法定节假日除外)在三家认定医院,其中一家的门慢认定中心办理。

  三、申办材料

  与申请病种相关的病历及检查检验结果、本人社保卡或居民身份证、《济南市职工基本医疗保险门诊慢特病申请确认表》、认定时所需检查检验的费用。

  四、注意事项

  1.办理时限

  Ⅰ类病种即时办结,Ⅱ、Ⅲ类病种申报之日起9个工作日内办结,办结后次日享受待遇。

  2.办理结果查询

  (1)现场查询:受理医疗机构、医保工作站或街道便民服务中心。

  (2)网上查询:“济南医保”微信公众号。

显示全部
名人名言排行
若悠最新标签
有哪些 合同 交通事故 离婚 养老金 多少钱 方法 标准 财产 社保 公司 有什么 减肥 多久 工伤 条件 是怎样 吃什么 债务 宝宝 治疗 孩子 规定 广告语 工资 原因 协议 夫妻 功效 民法典 流程 做法 宣传语 一个月 食物 怎么处理 养生 孕妇 纠纷 取保候审 运动 基数 医保 离婚后 时间 劳动合同 责任 赔偿 员工 症状 抚养费 如何处理 法院 女性 个人 女人 怀孕 老人 有效 口号