医疗保险

当前位置:首页 > 五险 > 医疗保险

医保除报销住院费用外,门诊哪些费用可以报销怎样申请?

来源:网络
说明:2023年的内容若悠网小编整理中,具体请参考政府官方资料

  2003年,我国率先建立了农村医保,2007年更名为新农合大部分人都认为医保是一种普遍的补偿,而在医院看病的时候,还是要自己掏腰包。以往,大家缴纳的城乡居民医保,都会从个人帐户中拿出一小部分,由个人帐户中扣除。从2020年开始,我国医保局就将城乡居民医保的个人帐户全部取消,不能再报销门诊费用。,2016年,城市居民医保与农村医保合并为城乡统一的城乡居民医保。

  门诊慢病:慢性病患者最多、最昂贵的门诊治疗。例如,高血压、糖尿病、恶性肿瘤、慢性支气管炎等,有些疾病需要长期用药,有些需要长期治疗,而这些药物和治疗不需要花费太多的时间,在门诊就能解决,不需要住院,需要提前申请门慢门特备案。确诊后,带着病历和体检结果去医保室,填一份门诊慢病的申请表。审核通过后,可以在医保信息系统中进行备案,可以为患者提供一些购买药品和治疗的定点医疗机构,方便患者到医院就诊时进行结算和报销。而且,如果你有慢性病,你可以在任何一家医院看病,都可以享受到医保的待遇,没有任何的限制。

  门诊统筹:自2020年城乡居民医疗保险取消后,全国范围内开始实行门诊统筹。门诊统筹主要是对普通门诊进行报销,不过这个报销仅限于二级及二级以下的医疗机构,有的地区甚至要事先约定好才能报销。比如乡镇卫生院、社区服务中心、诊所等。包括检查,治疗,药物,材料等等。通常情况下,都是百分之六十的补偿,没有起付点,也没有上限,很多人都不知道。

  另外,如日间手术,门诊特殊检查,一些意外伤害,门诊诊查费,门急诊就医,住院当天的门诊费用等,也都可以在医保范围内报销。

  由于我国地域广阔,地区发展不平衡,导致跨省份的人员流动较大,因此,从去年开始,全国范围内开始实行门诊直接结算。因此,对跨省异地就医直接结算的要求非常高,目前,全国范围内基本都有了可以直接结算的医院,包括普通门诊、门诊统筹、门诊慢特病等门诊就医方式,都可以在备案后实现异地就医直接结算。对于已经办理了住院异地就医备案的,门诊可以直接结算,未办理的,与住院的办理方法相同,通过我国医保服务平台 App、异地就医备案小程序、微信公众号、电话、线下大厅都可以进行备案,也很方便。

显示全部
名人名言排行
若悠最新标签
有哪些 合同 交通事故 离婚 养老金 多少钱 方法 标准 财产 社保 公司 有什么 减肥 多久 工伤 条件 是怎样 吃什么 债务 宝宝 治疗 孩子 规定 广告语 工资 原因 协议 夫妻 功效 民法典 流程 做法 宣传语 一个月 食物 怎么处理 养生 孕妇 纠纷 取保候审 运动 基数 医保 离婚后 时间 劳动合同 责任 赔偿 员工 症状 抚养费 如何处理 法院 女性 个人 女人 怀孕 老人 有效 口号