医疗保险

当前位置:首页 > 五险 > 医疗保险

医保报销百分之多少?二次报销是怎么算的?医保报销去哪里办理

来源:网络
说明:2022年的内容若悠网小编整理中,具体请参考政府官方资料

  一、医保报销百分之多少

  医保都是按当地法定的比例进行报销的,各地的方案不同,报销比例有所差异。在不同的定点医疗机构就医,能够报销的额度都是不一样的,并且要达到起付线才能够进行报销。

  职工医保的话住院最低能报销85%,最高可以报销95%;居民医保的报销比例与医院等级有关,报销比例在50%~80%不等。

  就拿2022年长沙城镇居民医保来说,门急诊看病的话2000元以上的医疗费用才可以报销,报销比例为50%,门急诊的最高报销额度是2万元;住院医疗起付线是1300,三级医院3万元以下报销85%,三万元到四万元的部分可以报销90%,超过4万元的部分按95%进行报销,一年最高可报销7万元。

  二、二次报销是怎么算的

  医保二次报销指的就是在首次报销后,自费部分金额超过一定的标准的话,可以用大病医疗保险再报销一次,大病医保是不需要额外购买的,现在大部分居民医保和职工医保以及新农合都是可以二次报销的。

  二次报销的计算公式为:报销金额=(总费用-医保外部分-首次报销-起付线)*报销比例,也是只能报销实际支出的医疗费用,各地的起付线和报销比例可能会不一样,具体的可以咨询一下当地的社保中心。

  三、医保报销去哪里办理

  要是在定点医疗机构住院治疗的话,出院结账出示社保卡或者社保号码,医院会自动报销,只收取需要自费的部分。

  如果没有住院或者因为其他原因没有在医院窗口报销的话,需要携带诊断书、费用清单、结算发票、社保卡等材料到当地社保中心申请报销。

  如果是在异地就诊的话,需要及时向社保所在地的社保中心进行报案,一般是在三个月内去社保中心申请报销是有效的。

显示全部
名人名言排行
若悠最新标签
有哪些 合同 交通事故 离婚 养老金 多少钱 方法 标准 财产 社保 公司 有什么 减肥 多久 工伤 条件 是怎样 吃什么 债务 宝宝 治疗 孩子 规定 广告语 工资 原因 协议 夫妻 功效 民法典 流程 做法 宣传语 一个月 食物 怎么处理 养生 孕妇 纠纷 取保候审 运动 基数 医保 离婚后 时间 劳动合同 责任 赔偿 员工 症状 抚养费 如何处理 法院 女性 个人 女人 怀孕 老人 有效 口号