小儿喂养、辅食添加、小儿厌食症（二）

六、婴儿喂养的五个“喂”

辅食添加是每个婴儿必须经历的饮食过程。不同月龄的婴儿喂养各有特点。主要掌握好五个喂的问题。

1、解决喂什么的问题

这是正确辅食喂养中最重要的，也是最基本的。因为提前喂不合适的食品对孩子健康不利。所以要掌握正确的辅食添加顺序。

首先，铁强化的米粉是婴儿吃的第一种固体食物，可以吃到1岁。可以采用母乳、配方乳或温水来配米粉，也可以在学会吃苹果汁后用它来调配，因为维生素C可以帮助铁的吸收。然后用勺子（注意：不是用奶瓶）喂给婴儿。从每次喂1勺开始，慢慢增加到3~4勺，每天1~2次，刚开始像浓的肉汤样，逐渐增加稠度。

第二，等孩子学会用勺子吃米粉后，可以添加蔬菜泥，如胡萝卜泥、青菜泥、南瓜泥。

第三，在学会吃3~4中蔬菜之后，添加水果汁。刚开始果汁以2：1兑水，以后1：1，最后可以喝原汁或吃果泥。要记住应先添加蔬菜，后添加水果，因为先尝到水果的甜味后，婴儿可能会拒绝蔬菜。每添加一种新的固体食物应有4~5天间隔。不同的婴儿接受新食物的时间有差异，短的只要1~2天，长的需要5~7天，因此，必须要有耐心，让宝宝熟悉勺子的感觉，对新的食物要有多次的接触，以便宝宝学习进食方法，并适应新的口味。

第四，在学会吃米粉、蔬菜及水果后，到5月龄时可以添加煮熟的鸡蛋黄，先四分之一个，然后三分之一，二分之一到一个蛋黄，不要每天吃两个蛋黄。一般以鸡蛋为好，不必可以用鸽子蛋或鹌鹑蛋。鸡蛋黄外面颜色深的部分是黏蛋白，容易引起过敏，避免给孩子吃；最后可以尝试吃动物性的食品。鱼泥是首先提供的，然后是鸡肉茸、鸭肉茸、猪肉糜等。在尝试吃的阶段要注意不断扩大蔬菜及水果的种类。动物肝脏要放在第7个月时吃，不宜过早。在确定婴儿具有接受添加糊状食品能力时，可以逐步扩大品种，如添加香蕉泥、苹果泥、胡萝卜泥、豆腐糊、蛋黄泥、蔬菜米糊、鱼肉米糊、蛋黄米糊、牛奶粥、水果藕粉等，此时应用小匙喂食。

2、选择适合的喂养人

目前常常是合适的喂养人，其次是奶奶或外婆，因为他们有一定的喂养的经验，但也要学习有关专业知识。保姆需要经过育婴师的培训后方能胜任。喂养人要掌握“如何喂”的四条基本原则，很好地落实人性化的喂养方法。

3、注意合适的喂养地点

孩子吃辅食在家庭中要有固定的位置，及专用的餐具。喂婴儿要创造良好的进餐环境。进食环境为食物的摄入有促进作用。对于不饮食习惯的婴幼儿，环境要有不同的布置，饮食正常的婴幼儿，起劲时环境应该采用具有吸引力的布置；而对于拒绝吃各种事物的婴幼儿，进餐环境应选择无视觉、听觉干扰的环境。婴幼儿要有固定的位置，桌椅和餐具，如一个婴儿每天在高椅上吃饭，他就会将吃饭与高椅子联系起来。

4、掌握辅食喂养的时间

辅食喂养的时间，一般安排在两次喂奶之间，每天2~3次为宜。尝试吃的阶段还要关注某些食品可能会使孩子产生过敏。食物过敏的表现常为出皮疹、呕吐、腹泻等。确定为过敏的食品家长要记录下来，避免再次食用。

七、辅食添加顺序

为了使读者对辅食添加顺序一目了然，现按不同月龄介绍如下：

不同月龄补充食物添加顺序

八、过早过晚添加辅食的坏处

过早过晚添加辅食的坏处

目前推荐的添加泥糊状食品月龄为4~6个月，不应晚于7~8个月。

过早添加辅食有下列危害：

（1）小婴儿的胃肠道尚未成熟，许多消化酶亦不足，因而在4~6个月之前，难以消化不同种类的食物。

（2）过早添加辅食，容易引起过敏，尤其是有过敏家族史的孩子。

（3）在4~6个月之前，肠道通透性较强，屏障作用差，可让许多不适和人体的蛋白质进入血液。6~7个月之后，成熟的肠道能分泌免疫球蛋白IgA，肠道形成保护膜，可防止过敏原通过。

（4）大部分婴儿在4个月前，舌头与吞咽动作不协调，舌头会反射性地将固体食物向外推顶，所以，不要过早给孩子固体食物。

（5）有研究表明，过早添加固体食物，会影响母乳中铁的吸收。

（6）可引起婴儿肥胖，血钠过高。

过晚添加辅食有下面这些坏处：

（1）1岁以内是孩子容易接受事物转换的关键期。尤其6个月左右的孩子，一般容易接受新的味觉体验。错过此时机，喂食新食物则相当困难，长大后也容易出现偏食、挑食。

（2）7~8个月是学习咀嚼的关键期，如果1岁以后的孩子仍习惯于液体食物，则会拒绝学习咀嚼，而多为吞食食物。

（3）过敏严重的孩子可稍晚些加辅食，但最好不要晚于7~8个月，可加一些不容易引起过敏的食物，如米粉、粥和苹果汁等。