脊柱四肢损伤鉴定标准

一、重伤

1、重伤一级

（1）二肢以上离断或者缺失（上肢腕关节以上、下肢踝关节以上）；

（2）二肢六大关节功能完全丧失。

2、重伤二级

（1）四肢任一大关节强直畸形或者功能丧失50％以上；

（2）臂丛神经干性或者束性损伤，遗留肌瘫（肌力3级以下）；

（3）正中神经肘部以上损伤，遗留肌瘫（肌力3级以下）；

（4）桡神经肘部以上损伤，遗留肌瘫（肌力3级以下）；

（5）尺神经肘部以上损伤，遗留肌瘫（肌力3级以下）；

（6）骶丛神经或者坐骨神经损伤，遗留肌瘫（肌力3级以下）；

（7）股骨干骨折缩短5.0cm以上、成角畸形30°以上或者严重旋转畸形；

（8）胫腓骨骨折缩短5.0cm以上、成角畸形30°以上或者严重旋转畸形；

（9）膝关节挛缩畸形屈曲30°以上；

（10）一侧膝关节交叉韧带完全断裂遗留旋转不稳；

（11）股骨颈骨折或者髋关节脱位，致股骨头坏死；

（12）四肢长骨骨折不愈合或者假关节形成；四肢长骨骨折并发慢性骨髓炎；

（13）一足离断或者缺失50%以上；足跟离断或者缺失50%以上；

（14）一足的第一趾和其余任何二趾离断或者缺失；一足除第一趾外，离断或者缺失4趾；

（15）两足5个以上足趾离断或者缺失；

（16）一足第一趾及其相连的跖骨离断或者缺失；

（17）一足除第一趾外，任何三趾及其相连的跖骨离断或者缺失。

二、轻伤

1、轻伤一级

（1）四肢任一大关节功能丧失25％以上；

（2）一节椎体压缩骨折超过1/3以上；二节以上椎体骨折；三处以上横突、棘突或者椎弓骨折；

（3）膝关节韧带断裂伴半月板破裂；

（4）四肢长骨骨折畸形愈合；

（5）四肢长骨粉碎性骨折或者两处以上骨折；

（6）四肢长骨骨折累及关节面；

（7）股骨颈骨折未见股骨头坏死，已行假体置换；

（8）骺板断裂；

（9）一足离断或者缺失10%以上；足跟离断或者缺失20%以上；

（10）一足的第一趾离断或者缺失；一足除第一趾外的任何二趾离断或者缺失；

（11）三个以上足趾离断或者缺失；

（12）除第一趾外任何一趾及其相连的跖骨离断或者缺失；

（13）肢体皮肤创口或者瘢痕长度累计45.0cm以上。

2、轻伤二级

（1）四肢任一大关节功能丧失10％以上；

（2）四肢重要神经损伤；

（3）四肢重要血管破裂；

（4）椎骨骨折或者脊椎脱位（尾椎脱位不影响功能的除外）；外伤性椎间盘突出；

（5）肢体大关节韧带断裂；半月板破裂；

（6）四肢长骨骨折；髌骨骨折；

（7）骨骺分离；

（8）损伤致肢体大关节脱位；

（9）第一趾缺失超过趾间关节；除第一趾外，任何二趾缺失超过趾间关节；一趾缺失；

（10）两节趾骨骨折；一节趾骨骨折合并一跖骨骨折；

（11）两跖骨骨折或者一跖骨完全骨折；距骨、跟骨、骰骨、楔骨或者足舟骨骨折；跖跗关节脱位；

（12）肢体皮肤一处创口或者瘢痕长度10.0cm以上；两处以上创口或者瘢痕长度累计15.0cm以上。

三、轻微伤

（1）肢体一处创口或者瘢痕长度1.0cm以上；两处以上创口或者瘢痕长度累计1.5cm以上；刺创深达肌层；

（2）肢体关节、肌腱或者韧带损伤；

（3）骨挫伤；

（4）足骨骨折；

（5）外伤致趾甲脱落，甲床暴露；甲床出血；

（6）尾椎脱位。